ご挨拶
このコーナーにご協力いただいた質問者の方に厚く御礼いたします。
ピアスの合併症を防ぎ素敵なファッションを楽しんでいただけることを願っています。
東京ハートライフクリニック
中村元信
更新日：２００3年5月2日
おかげさまでたくさんのご質問とご協力をいただきをいただきＱ＆Ａのコーナーは充実してきました。そこで、ピアス施行後の経過に沿った内容でも閲覧できるように致しましたのでご利用下さい。
きっとピアスで悩んでいるみなさんの解決に役立つでしょう。
今年10月の日本美容外科学会において、医療関係者にも施術後のケアを十分に話すことをや
トラブルに関することを気軽に聞けるような外来の窓口を作るように
メッセージをおくります。
最近質問者からの以下のメールをいただきました。
「同じような悩みを持つ方が多いことに驚き、安心し、
自分も相談させていただくことができました。」
「先生のおかげで不安が解消されて一安心しました。
自分でももっとピアスのことを勉強して、トラブルが起きないように
せっかく開けた孔なので大事にしていきたいと思います。」
激励のメールもいただきました。
「ＨＰの更新もなかなか出来ないほどお忙しいようですね。
お身体には充分気を付けて、お仕事頑張って下さい。
また何かありましたら相談させて下さい。」
ありがとうございます。
このコーナーを通して少しでも耳の悩みや問題点を
解決できたら幸いです。
１．
質問1
私は友達に画鋲でピアスをあけてもらいました。でも、２か月たたないうちにすぐふさぎました。いまはもう、穴はだいたいふさがりました。でもなんか穴に白い糸みたいなものがみえました。こわい噂で神経というのも聞いた事があります。でも、すこしこすってみたら、かさぶたみたいな白いごみがでてきました。今は白い糸みたいなものは、前みたいにみえません。が、よく、ピアスホールから白い糸がでていてひっぱったら目の神経で失明したという話を聞きます。本では、神経はとおっていない、ただのごみで、この事は勘違いしやすいと書いてありました。じっさいどうなんでしょうか？そのような話は聞いた事がありますか？
回答
メールありがとうございます。早速、ご質問にお答えさせていただきます。
＞私は友達に画鋲でピアスをあけてもらいました。でも、２か月たたないうちにすぐふさぎました。
（回答）ピアスは孔をあけたら，４週から６週間、はずさずにつけっぱなしにしておく必要があります。その理由は，ピアスの軸部（つまり孔の部分）は傷になっており,、そこの傷に皮膚がはって治ること（医学用語では上皮化といいます）によりピアス孔ができます。傷が治るのに４週間から６週間かかります。したがって,皮膚がはるまえにピアスをはずじてしまうと傷同士がくっいてしまいます（孔の一部がふさがります。ピアス後のケアはホームページを御覧になってください。
（補足）ピアスの孔は完成したら見た目は点になっていますが、表と裏の間は皮膚（上皮）のトンネルになっています。したがって、しばらくピアス孔を使用していなくとも通りますが、トンネルの内径が狭まっているので、刺入は無理な力をかけずゆっくり行うことが肝要です。
＞いまはもう、穴はだいたいふさがりました。でもなんか穴に白い糸みたいなものがみえました。
（回答）白い糸のようなものは脂です。糸みたいにみえるのはピアスの孔が一部ふさがり凹状のへこみに皮脂がたまっているからです。
＞こわい噂で神経というのも聞いた事があります。
（回答）視神経が直接通じてはいませんのでご安心を。
＞でも、すこしこすってみたら、かさぶたみたいな白いごみがでてきました。今は白い糸みたいなものは、前みたいにみえません。
（回答）糸みたいなもの（脂）が出たのでしょう。脂は外に出て乾燥するとゴミみたいになります。はじめは白いのですが、空気に触れると黒くなることもあります。
＞が、よく、ピアスホールから白い糸がでていてひっぱったら目の神経で失明したという話を聞きます。本では、神経はとおっていない、ただのごみで、この事は勘違いしやすいと書いてありました。じっさいどうなんでしょうか？そのような話は聞いた事がありますか？
（答え）美容外科の学会及び文献（論文）ではピアスと失明に関しては知る限りではありません。しかし、耳のピアスをあけるところは眼のつぼになっています。イアリングをしていて締めすぎると頭が痛くなるのは、眼のつぼの影響と考えています。したがって、眼とは関係がないとはいえません。
（おわりに）
画鋲でピアスをあけた決心にきれいになりたいという勇気を感じます。今回は、以上のことで心配は要りません。次回，再チャレンジするときに画鋲であけるとしたら、耳を少し冷やし、画鋲と手は良く洗ってください。画鋲は熱湯で消毒されると良いでしょうといいたいところですが、画鋲や針による方法はお勧めできません。医院で医者と相談してあけるのが良いでしょう。医院に行く前に耳たぶの右と左を見て左右差を確認してどの位置にするか細いマジックで点を書いておくことをお勧めいたします。今回あけた孔を利用できるかもしれません。ご質問ありがとうございました。
２．
質問ピアスの穴をあけてから半年以上経つのに、穴の周りが赤くなっていてきれいな穴にならないのですごく気になっています。1週間くらいなにも通さないで、たまに通すと血まで出てきます。どうすればいいんですか？自分であけたからアフターケアがちゃんとできてなかったからですか？＞ピアスの穴をあけてから半年以上経つのに、穴の周りが赤くなっていてきれいな穴にならない。回答、孔（あな）の周りが赤くなっている状態は接触性の皮膚炎が考えられます。原因として、ピアスのバックピンを強く締めすぎてバックピンと装飾具で耳垂（耳たぶ）を圧迫していないかご確認ください。締めすぎている場合はゆるめにしてください。次に考えられる原因は、ピアスの材料に対して皮膚が金属アレルギーなどの反応を起こしていることです。この場合は透明な液（滲出液）が出てくることもあります。比較的廉価のピアスはニッケルやクロムの軸に金メッキをしてるため金メッキがはがれたときにニッケルやクロムが接触性に皮膚炎を起こす場合と、金が直接皮膚炎を起こす場合があります。この場合は,現在装着しているピアスに傷がついていないかご確認してください。できれば金属アレルギーを避けるためにテフロン,チタン、セラミックなどのピアスを使用されてみてはいかがでしょうか。材料を代えて症状が落ち着けば金属アレルギーの原因であるといえます。最後に考えられることは感染ですが、感染を起こしていると炎症を起こし耳垂（耳たぶ）が腫れ、傷が治りにくくなります。また、耳垂（耳たぶ）に熱を持ち痛みがでてくることもあります。このような症状はないようなので感染症の可能性は低いですが否定ではできません。＞きれいな穴にならない。１週間くらいなにも通さないで、たまに通すと血まで出てきます。回答、ピアスの孔を開けたときはピアスの軸の部分は傷になっています。この傷が治る、つまり皮がはる（上皮化）ことによりピアスができるようになります。上皮化するまでは４週から６週間はかかるのでこの間はピアスをつけておきはずさないようにする必要があります。まず、ピアスを装着したら１ヶ月はそのままにしておいてピアスをはずさないようにしてください。仕事のときにピアスが目立つ場合は飾りの部分が目立たないピアスもあります（ｗｗｗ．ｏｓｈａｒｅ−ｋｔ．ｃｏｍ）。入浴時にシャワーでピアスの前と後ろからお湯をかけて洗うだけで十分です（消毒は特に必要はありません、但し感染してる時は必要です）。１週間ぐらいして血が出てくるのはピアスの傷が治っていない状態でピアスを通そうとすること、あるいはすでにできているピアスの孔の皮をピアスの軸で傷つけてしまっている可能性があります。ピアスを装着するときはピアスの軸の方向に注意して無理に通そうとしないことがコツです。（おわりに）ちゃんとしたアフタケアは以上のとうりです。心配なさらずに、実行してみてください。
３．
質問
はじめまして。
私はつい最近、お店で売っているピアッサー（ピアスを開ける道具）を買って、自宅で開けました。ファーストピアスは一ヶ月とられないということはわかっていたのですが、消毒しようと思い、とってしまいました。そして、今一回り細い樹脂製のピアスをしています。無事にホールは開くのでしょうか。あと、どんなケアをすればいいのですか？教えてください。宜しくお願いします。
＞無事にホールは開くのでしょうか。
回答、ピアスの孔は４週から６週間（できれば６週間）つけっぱなしにしておいてください。そうすれば、ピアスの孔に皮膚がはって（上皮化）無事にホールが開きます。
＞あと、どんなケアをすればいいのですか？教 えてください。
回答、ピアス孔のケアは 入浴時に耳垂（耳たぶ）の前と後ろからシャワーをかけて十分に洗浄してください。洗髪のシャンプーは十分に洗い流してください。シャワーは３日間は続けてください。ピアスの軸は太目の方が孔が完成したときに差し替えが容易ですが、細めのものであっても心配はりません。差し替えのはじめは同じ太さのピアスをお薦めします。使用しているうちに皮膚が伸展して大きくなります。ピアスをかえるようになったら,３ヶ月程度はピアスをはずさずにつけておくようにしてください。この理由は、ピアスをはずしておくとピアスの孔が縮小しピアスが挿入しにくくなるためです。
（おわりに）
ピアスを消毒するのにはずしてしまうのはよくあることです。今お手持ちの消毒薬は必要ありません。もし、ピアス周囲が赤くなり,腫れて熱を持ち、痛くなったら,連絡してください。その時は消毒が必要です。擦り傷など外傷のときも洗浄が大切です。
４．
質問
こんにちは！！はじめまして！！
私は、ピアスを1ヶ月前にあけました！！ピアスホールが、完成するのって、平均何週間位かかりますか？？
ホールが、完成するまで、ピアスをスライドさせたり、回したりしなきゃいけないって、いう噂を聞いたんですけど、本当ですか？？？
ひっかけるタイプのピアスって、ホール完成したら、すぐにはめてもいいのですか？？
ホール完成するまでに、絶対してはいけない事があったら、教えて下さい！！
でわ〜！！返事お待ちしておりま〜す(^0^)
１：私は、ピアスを1ヶ月前にあけました！！ピアスホールが、完成するのって、平均何週間位かかりますか？？
回答：耳垂（耳たぶに）に孔をあけた直後は孔の部分は「傷」になっています。したがって、ピアスホールが完成するとは傷が治ることなのですが、傷が治ることとピアスができる事は分けて考えねばなりません。その理由は,傷が治る、すなわちピアスの孔に皮膚がはった（上皮化）状態は皮膚が弱く、ピアスの差し替えのちょっとした刺激で剥がれてしまいます。この時期はピアスをあけて1週から2週間です。傷が治った状態の皮膚が丈夫になる時期（重層化）をピアスホールの完成とするさらに2週から4週間かかります。したがってピアスをあけてから4週から6週間でピアスホールが完成するといえます。4週から6週間の間とは耳垂（耳たぶ）の厚みや傷の治りが人により異なるからです。
２：ホールが、完成するまで、ピアスをスライドさせたり、回したりしなきゃいけないって、いう噂を聞いたんですけど、本当ですか？？？
回答：まわす意味は、ピアスの軸に上皮化した皮膚がはりついてしまうからでしょう。実際には軸をスライドさせたり回さなくとも皮膚が軸にはりついてはがれなくなることはありません。むしろ、ピアスの孔をあけて1週から2週の早い時期に頻繁にピアスの軸を動かすとせっかく治ってきた皮膚をはがしてしまう可能性もあり、お薦めできません。擦り傷に皮膚がはって治りたてのときに綿棒でこするようなものです。
５．３：ひっかけるタイプのピアスって、ホール完成したら、すぐにはめてもいいのですか？？回答：引っ掛けるタイプのピアスは軸が湾曲しているタイプが多いこと、軸が細いことがあげられます。ピアスをあけてから4週からから6週経過してピアスホールが完成しても、その後さらに丈夫になるのに3ヶ月程度かかります。その間はピアスのホールの内径が縮小することもあるのでできればピスアスをつけっぱなしにしておいた方が良いのです。以上のことを考えると引っ掛けるタイプは可能ならばピアスの孔をあけてから4ヶ月から5ヶ月後が良いでしょう。４：ホール完成するまでに、絶対してはいけない事があったら、教えて下さい！！回答：絶対というよりも注意点を述べます。ピアスをしてから4週から6週間はピアスを交換しないようにしてください。消毒のときにはずしてはいけません。消毒は細胞毒性があり上皮細胞などにダメージを与えて傷の治りを押さえてしまうので頻繁にしない方が良いでしょう。入浴時にシャワーで3日間耳の前と後ろから洗うだけで十分です。衣類の着脱時に裏の止め具に引っ掛けないよう注意してください。ボール競技などピアスに外力が加わえる可能性のあることは避けてください。サウナに入られるときは加熱に注意してください。（おわりに）素敵なピアスをするには土台、ピアスのホールがしっかりできていないと当然のことですが,できません。見えない部分、土台の管理にご配慮されることは大変良いことです。以上のことをもとにファッションを楽しんでください。
質問こんにちわ。はじめまして。ついこの間ピアスを開けました！ピアッサーを使い、お家でセルフピアッシングをしました。今あけて、一週間とゆうところなのですが早くも、トラブル発生しています。ピアスの周りがフツウの１．５倍くらいに腫れていて、押すと痛いです。（押さなければ痛くないのですが）リンパ液みたいなものも、押すと出てきます。たまに血も混じって出てくるのですが、お家でできるケアの仕方ってありますか？今までは消毒をしたあとで殺菌成分の入った軟膏をピアスの棒につけて、グルグルまわしていました。でも、HPのピアスのしつもんのとこをみるとまわすと、せっかくはった薄い皮がはがれてしまうと書いてあったので、今日からやめようかな？と思っています。いろいろなHPをみたりしたのですが、書いてあるケアの方法がHPによって違うので、混乱します（涙）これで、８回目のピアシングなのですが、学校にいくため取ったりはずしたりをしなくてはならずいつも完成できずに、膿んでしまい、穴を閉じるハメになります。（成功した穴の数は１個です）病院なんかにいっても、「ピアスをはずさないと治らないよ」といわれます。泣く泣くはずして生活するのですが、悔しい！！！！それと、ちゃんと化膿がなおって、一ヶ月たてばピアスをはずしていてもいいですか？学校にいってる間ははずさないといけないのでお家に帰ってから穴がふさがらないようにはめようと思ってるのですがまだ一ヶ月の皮の薄い時期にそんなにとったりはずしたりするといけないのかなー？とも思います。そうそう、化膿が治ったってゆうしるしみたいなものってありますか？触ってもはれていない、痛くない・・・みたいなものでしょうか？どうか、お返事をよろしくおねがいします！
メールどうもありがとうございます。緊急を要する事態ですね。早速、回答いたします。1.ついこの間ピアスを開けました！ピアッサーを使い、お家でセルフピアッシングをしました。今あけて、一週間とゆうところなのですが早くも、トラブル発生しています。ピアスの周りがフツウの１．５倍くらいに腫れていて、押すと痛いです。（押さなければ痛くないのですが）リンパ液みたいなものも、押すと出てきます。回答：この状態は感染を起こしていると考えられます。手術でも施行後感染していると3日から1週間に症状が出てきます。今回使用したピアスの材質は何であったのでしょうか？もし金を使用していたならば、いままで8回（後述）あけたそうなので金によるアレルギーも否定できません。また、耳垂（耳たぶ）が腫れた状態ですと装飾部と止め具の間に耳垂がくい込んで耳垂が圧迫され、圧迫された部分の血液循環が低下して潰瘍〔傷）ができてしまうこともあります。2.たまに血も混じって出てくるのですがお家でできるケアの仕方ってありますか？回答：クリニックでの処置方からのべます。感染を起こしたピアスを抜いて処置する方法とピアスの孔を確保して処置する方法があります。前者はどこのクリニックでもできます。後者はテフロンやシリコンのチューブをピアス孔に通して固定する方法や点滴の針のテフロン針ととんぼ針のシリコンを組み合わせたリング状ピアス（Device That Keeps a Pierced Ear Hole Intact While Treating an InfectedEarlobe, M.Nakamura et.al. Aesthetic Plastic Surgery, 20:343-345,1996)などがあります。原理はドレナージ（膿や滲出液を排出）を行いながら感染を治し、ピアス孔の上皮化（皮膚がはる）をはかるというものです。この方法は、クリニックに材料があるかどうかにもよりますが、担当される医師の理解と経験がないと前者の方法しかとらない場合があります。いずれの方法も抗生物質の服用、抗生入りの軟膏の塗布、消毒、シャワーでの洗浄などの併用が必要になります。家での処置は、先ほど述べた潰瘍を起こす危険性があるためピアスをはずすことをお薦めします。この場合はピアスの孔は閉鎖してしまいます。炎症を長引かせて傷の治りを遅くしてしまうと、ケロイド、線維腫やｃｙｓｔなどの合併症を来してしまうことがあるので注意が必要です。3.今までは消毒をしたあとで殺菌成分の入った軟膏をピアスの棒につけて、グルグルまわしていました。でも、HPのピアスのしつもんのとこをみるとまわすと、せっかくはった薄い皮がはがれてしまうと書いてあったので、今日からやめようかな？と思っています。回答：その通りなのです。一度着けたピアスをその都度はずして消毒していたのでは返って感染の危険性を高めます。その理由は一度作成したピアスの傷（上皮化したトンネルになっていない！）に正確に戻せず新たな傷を作ったり、手（不潔と考えてください）でピアスを持つことにより傷口に菌をつけてしまうからです。4.いろいろなHPをみたりしたのですが、書いてあるケアの方法がHPによって違うので、混乱します（涙）回答：同情いたします(^_^;) 。ケアの方法が違うのは質問３の回答でも述べましたが、要はどのようなことを目指してケアをしているかということです。受診者のことを考えて、受診者にとって最短の時間で、しかも負担が少なく、最もよい効果をあげる方法を提供することができているかで判定してください。
5.これで、８回目のピアシングなのですが、学校にいくため取ったりはずしたりをしなくてはならずいつも完成できずに、膿んでしまい、穴を閉じるハメになります。（成功した穴の数は１個です）病院なんかにいっても、「ピアスをはずさないと治らないよ」といわれます。泣く泣くはずして生活するのですが、悔しい！！！！回答：大変なご苦労をされているようです。相談室のホームページを御覧になって次回は一度でピアスができるようになるよう希望いたします。うまくピアス孔を作るためには6週間（最低でも4週間）ピアスをはずさずに生活できる期間として夏休みを利用されるのも1つです。他には、ホームページhttp://www.oshare-kt.com/で目立たないピアスが紹介されていますが、学校の規則にのっとってご利用下さい。病院での対処方法は他にもありますよね！6.それと、ちゃんと化膿がなおって、一ヶ月たてばピアスをはずしていてもいいですか？
回答：ピアスつけっぱなしで化膿を治すことは腫れの問題もあり（潰瘍ができる）困難です。もし、仮にピアスをつけっぱなしで治したとすると化膿が治った日から数えてください。7.学校にいってる間ははずさないといけないのでお家に帰ってから穴がふさがらないようにはめようと思ってるのですがまだ一ヶ月の皮の薄い時期にそんなにとったりはずしたりするといけないのかなー？とも思います。回答：この方法は物理的に困難です。一度でピアス孔を完成させようとしたらピアスは装着したままで（つけっぱなし）で6週間を実行してください。8.そうそう、化膿が治ったってゆうしるしみたいなものってありますか？触ってもはれていない、痛くない・・・みたいなものでしょうか？回答：化膿しているときは炎症をともなっていることが多いです。すなわち炎症の徴候とは医学的に古くから発赤rubor、疼痛dolor、発熱calor、腫脹tumorと記載されてきました。基本的には炎症の局所の防衛反応ですが、組織傷害作用も示しうるので、機能障害functio laesa（みんなラテン語です）も炎症の主徴に加えられています。したがって、痛くないは炎症が落ち着いた状況ですが、膿を皮下にためて炎症がおさまることもありますので安易に判定はできません。質問
６．はじめまして。ピアスのケアのことについて質問したくメールしました。私はこれまでにピアスを開けることに３回ほど挑戦してきたのですが、一度も成功したことがありませんでした。いつも、途中で膿んでしまって諦めていました。でも、当クリニックのQ&Aを見て自分が間違ったケアをしているのを知りました。ピアスをホールが完全に出来るまでは、ピアスを回したり、スライドさせたりしないといけないと聞いていたので初めはそうしていました。私もピアスの穴が完成していくときに、ピアスに皮膚が食い込んで取れなくなりそうで怖かったので、毎日回したりスライドさせたりしていました。でも、それがかえって悪い結果になることを知ってびっくりしました。「実際は皮膚がピアスの軸にはりついてはがれなくなることはありません。」と書いてあったのですが、ピアスホールが完成するまでの４〜６週間の間全く触らなくても大丈夫なのでしょうか？それから、ピアスホールが完成するのは大体４〜６週間かかると書いておられたのですが、ピアスホールが完成したことは自分自身でも分かるのでしょうか？（例えば普通の怪我の時のように、直りだすとちょっとかゆくなったり）やっぱりピアスを開けた日から大体の日にちを数えておくべきなのでしょうか？お返事お待ちしています。よろしくお願いします！！７．メールありがとうございます。Ｑ＆Ａを読んでくださった感想をいただき,このコーナーの意義を改めて感じました。さて、ご質問の件にお答えいたします。質問１．実際は皮膚がピアスの軸にはりついてはがれなくなることはありません。」と書いてあったのですが、ピアスホールが完成するまでの４〜６週間の間全く触らなくても大丈夫なのでしょうか？回答：４週から６週間、特にはじめの３日（三日ほうずでもできます）はシャワーで耳垂（耳たぶの）前からと後ろから十分に洗浄してくださいとアドバイスしております。つまり、洗浄により、消毒（多少とも細胞毒性があり、傷口の皮膚の再生を遅らせる）を使用せず、細菌や皮膚の垢（落屑：らくせつ）を洗い流します。このことにより,皮膚と装飾部の接触面が清潔に保たれ,ピアスの軸部分の皮膚の再生（上皮化）がスムースに進みます。したがってまったく触らないとは手でのことで、シャワーのお湯（水）や衣類の着脱時にぶつかるなどでピアスと耳垂は何らかの物理的な影響を受けています。触らないとピアス軸のトンネルの傷の上皮化が起こらなかったり,ピアスが皮膚に張りついてしまうことに関してのご心配は次の例のご説明で納得していただけると幸いです。皮膚の擦過傷（擦り傷）で痂皮（かさぶた）ができたときに皮膚の上皮化は痂皮の周囲から痂皮の下に入り込んで起こります。最終的に上皮化が完了したときに痂皮は剥がれ落ちます。同様に皮膚からピアスは剥がれます。この過程でピアスを触るということは痂皮を触ること同じことなのです。痂皮は触らなくとも傷は治りますね。質問２．それから、ピアスホールが完成するのは大体４〜６週間かかると書いておられたのですが、ピアスホールが完成したことは自分自身でも分かるのでしょうか？（例えば普通の怪我の時のように、直りだすとちょっとかゆくなったり）やっぱりピアスを開けた日から大体の日にちを数えておくべきなのでしょうか？回答：痒くなる自覚症状は傷が治る時１つのサインとして大切です。耳も当然痒くなってしかるべきのです。しかし、体の皮膚の温度,痛覚など感じる神経の分布は体の部位によってばらつきがあります。たとえば手のひらや舌の神経の分布は痛覚や接触感覚に関して他の部位より優れています。個人差はありますが,耳垂は手足に比べて若干鈍くなっているので自覚症状として痒いという人は少ないようです。ピアスの軸部分の皮膚の再生は外からの観察ができないので治るというのは一般的な創傷治癒の速度を基準にみております。したがって、トンネル部分の皮膚が見えなくとも感染や外傷,薬の服用などで創傷治癒に影響がない状況下では治癒したと判定するのは２週間という時間での判断で決定するのが賢明です。２週間の段階の皮膚は非常に弱いのでピアスを差し替えたりする時に皮膚に引っ掛けると容易にはがれてしまいます（神経と間違えられます）。さらに２週から４週間おくことにより（合計で４週から６週間）皮膚が丈夫（重層化するため）になります。（おわりに）もし、次にトライするならば左右の耳垂を良く観察して左右差を確認し、バランスの良いピアス点を決定されることをお薦めいたします。
ピアス施行後のケアはもう大丈夫ですね。男性からの質問質問ピアスの穴が１インチ程の大きさでも完全に穴を塞ぐことはできますか？僕は現在耳に５／８インチの大きさですが１インチまで大きくしたいと思っています。でも将来的には塞ぐつもりなのでとても気になります。また、塞ぐのには特別な方法を使って塞いだり気をつけなければいけないことはありますか？
質問１．ピアスの穴が１インチ程の大きさでも完全に穴を塞ぐことはできますか？回答：ピアスの孔の内面は上皮化した皮膚でトンネルができています。したがってピアスをしなくなったときにトンネル部分が狭まりふさがったように見えますが、トンネル内の皮膚同士は接着はしないので孔を塞ぐことはできません。刺入部は耳垂（みみたぶ）をよくみるとピアスの刺入部のへこみが観察される状態で落ち着きます。もちろん、再度ピアスを使用することはできますが、トンネル部分が狭まっているのでしばらくピアスをしていない場合はゆっくり時間をかけて行うなどの配慮が必要です。質問２．僕は現在耳に５／８インチの大きさですが１インチまで大きくしたいと思っています。でも将来的には塞ぐつもりなのでとても気になります。回答：残念ながら、１インチまでにした場合にどの時点でやめたら小さな孔に戻るかのデーターは持ち合わせていません。しかし、下記のことを参考にご検討下さい。 現在の孔の大きさまでにするのにすぐに大きくならないことはおわかりですね。太っておなかが出てくるのも時間がかって皮膚が無理なく伸展（のばされる）されます。その後やせた場合に伸びた皮膚がすべて戻るかはいろいろな条件によって異なります。たとえば年齢で２０歳台の人と７０歳台の人では皮膚の弾力性が異なるため（老化による変化、新しいゴムは良く伸縮しますが、使用していると次第に伸縮性が衰えてくるのと一緒です）やせた後の皮膚の戻りが異なってきます。場合によっては皮膚がたるんだままになることもあります。また皮膚の伸展能力を超えた場合は、妊娠線のよう（真皮がさけた状態）になり皮膚の伸縮性が衰えます。耳の皮膚も同様で、もとに戻るかどうかは年齢、孔の大きさ、孔を大きくした状態での時間、それに皮膚の個人差などが要因として考えられます。質問３．塞ぐのには特別な方法を使って塞いだり気をつけなければいけないことはありますか？
回答：孔を小さくするにはピアスをしないようにしますが、１インチの大きさになるとあいている部分に着替え、洗髪やタオルで体をふくときなど物や指を引っ掛けないように注意することが必要でしょう。気にして耳垂を引っ張るのは良くないです。完全に孔を塞ぐためにはトンネル部分の皮膚を外科的に切除する必要があります。おわりに：将来のことを考えたとき、余計な心配をしないために今回の回答がお役に立てると幸いです。目的の５／８までできたのですから多少足りなくとも良しとするのも１つです。いずれにせよファッションを楽しみ，満足できることが何より大切なことです。もしご不明な点がございましたら連絡してください。
迅速な返信とてもありがたいです。お答え頂いて、また新たな疑問が出てきたので質問をさせてください。>質問１．ピアスの穴が１インチ程の大きさでも完全に穴を塞ぐことはできますか？>回答：ピアスの孔の内面は上皮化した皮膚でトンネルができています。したがって>ピアスをしなくなったときにトンネル部分が狭まりふさがったように見えますが、トンネル内の>皮膚同士は接着はしないので孔を塞ぐことはできません。刺入部は耳垂（みみたぶ）をよくみると>ピアスの刺入部のへこみが観察される状態で落ち着きます。もちろん、再度ピアスを使用することは>できますが、トンネル部分が狭まっているのでしばらくピアスをしていない場合はゆっくり時間をかけて>行うなどの配慮が必要です。追加質問１．僕は今現在、ピアスを外した状態でも向こう側が見えるほどの大きさなのですが、しばらくピアスを外しておくと塞がったように見えるほどに小さくできるでしょうか？追加回答：小さくなるかどうかは質問２の回答に書きました。ピアスを長い期間したり、感染や傷ができて瘢痕（触ると組織が硬くなった状態）化した孔になるとふさがりにくくなるでしょう。そうでなければ、小さな孔になると考えています。>質問２．僕は現在耳に５／８インチの大きさですが１インチまで大きくしたいと思っています。でも将
>来的には塞ぐつもりなのでとても気になります。>回答：残念ながら、１インチまでにした場合にどの時点でやめたら小さな孔に戻るかのデーターは持ち合わせていません。追加質問２．あつかましいのですが、１インチまでにした場合にどの時点でやめたら小さな孔に戻るかのデーターが見つかったら是非メールで教えてくれないでしょうか？追加回答：もちろん連絡いたします。美容外科ではピアスの孔を安全にあけるまでと合併症としてケロイドやのう胞，感染症や接触性皮膚炎が起こったときは治療の対象となり，症例報告などのデーターがでてきますが、ピアスの孔の退縮の程度がどのようかは研究の対象とならないので学会を通してのデーターはでてこない可能性があります。>質問３・塞ぐのには特別な方法を使って塞いだり気をつけなければいけないことはありますか？
>回答：孔を小さくするにはピアスをしないようにしますが、１インチの大きさになるとあいている部分に>着替え、洗髪やタオルで体をふくときなど物や指を引っ掛けないように注意することが必要でしょう。気にして>耳垂を引っ張るのは良くないです。完全に孔を塞ぐためにはトンネル部分の皮膚を外科的に切除する必要があります。追加質問３：上の方でも書いたのですが、僕は今現在、ピアスを外した状態でも向こう側が見えるほどの大きさなのですが、しばらくピアスを外しておくと塞がったように見えるほどに小さくできるでしょうか？ピアスホールは完全にできていて、穴の表面は皮膚ができています。追加回答：前記。もし，どうしてもご心配な場合はピアスをはずしも孔は塞がりませんから、小さくなるか観察されるのも１つです。追加質問４：完全に穴を塞ぐには手術を必要とするみたいですが、これ以外に塞ぐ方法はありませんか？追加回答：トンネルの穴としての刺入部がみえます。気にならなければそのままで結構ですし、もし，今後ピアスをすることがなく，刺入部の凹面が気になるときは外科的にトンネルの内面の皮膚を切除し縫合する必要があるのです。追加質問５：例えばこんな方法はどうですか？ピアスの穴を大きくするときは穴より少し大きいピアスを入れますけど、そのとき無理に入れると血が出て傷になります、このときに放っておくとただの傷口なので、体が傷口を治そうとして穴が完全に塞がる、または少し穴が小さくなる。ということはないでしょうか？追加回答：ピアス孔を大きくしようとして切れる傷は皮膚の伸展ができなくなったための段裂した傷です。したがって傷の方向はピアスの軸と平行に切れていることが多いでしょう。傷は最短の距離と収縮することによりのりますからトンネルを塞ぐようにはなりません。もし塞がってもトンネルの一部がふさがるようになってしまいます。この傷を何回も作ると次第に傷が固くなり瘢痕化してきます。瘢痕かすると前述したように孔が小さくなりにくくなります。男性からの質問追加質問６：だから、僕は目立たない小さいピアス穴は今後も開けるつもりですが、こういった目立つ穴は塞ぎたいと思います。また、塞ぐことは無理でも、目立たなく小さくすることはできますか？回答：前述の回答でおわかりですね。追加質問７．軟骨や唇にピアスをしたいのですが、金属アレルギーが怖いので
すべてサージカルステンレスやガラス制、アクリル制、プラスチック製のピアスを
しようと思っているんですが、これは大丈夫ですか？追加回答：金属ではチタンは金属アレルギーが少ないといわれています。セラミックや上記もＯＫでしょう。軟骨は注意が必要なのは感染です。耳の軟骨に感染が起こると軟骨が変形したり融解（とける）してしまいます。また，弾力性がない部位なのでぶつかったときの外傷にも注意してください。追加コメント：ファッションでは楽しんでいます、しかし僕は、今学生なのですが、よく進路指導の先生にこう注意されます「ピアスが良いとか悪いじゃなくて、そういう目立つ穴があると企業では採用してくれない。古い考え方とかじゃなくて今の大人たちの考えがこうだから、先生が企業の採用者だったら、あなたを採用することは無いと思う。あなた達が私たち位の年になるとピアスをしてる人でも採用してくれるかもしれないけど、今の時代はピアスをしてる人を採用しない企業が多い。」と言われます。周りの大人たちの殆どが同じようなことを言います。アドバイス：大変難しい問題です。女性で左右の耳垂に１つづつピアスをしていれば入社にはなんら問題がないでしょう。ところが、男性でピアスとなるとどうでしょうか。最近ようやくスポーツマンや芸能人がピアスをするようになり市民権を得てきたような気がします。人に見せ、自分でも楽しむ場合に、ファッションとしてどこまでが美的で許されるかは、多くの人の認識と容認にかかっています。現在のところ大きなピアスは容認されないということでしょう。通常の方法と異なる方法でピアスをするにあたり、どこまでが自己満足で行っているか問いかけてみるとよいでしょう。８．
メールありがとうございます。
早速回答いたします。
質問１．> １ヶ月ほど前にピアスを開けたのですが、耳にしこりができたんです。 でも、押してもほとんど痛みを感じないしこりなんです。
回答：ピアスをあけたとき頻度の多い合併症には感染や消毒薬、金属などによる接触性皮膚炎（金属アレルギーも含む）があります。ピアスをあけて６週間はピアスを交換せずにそのままつけっぱなしにしておくことがポイントですが、２週間程度でピアスを交換しようとすると、トンネル（皮膚がはって十分に完成していない）の壁を傷つけて皮膚が埋没し、皮膚の老廃物をためて袋状になることがあります。アテローマあるいは粉瘤といいます（のう胞）。他にはケロイド、外傷、ピアスや止め具の埋没などがあります。ご質問の状態はのう胞ができた状態と考えられます。
質問２．> 病院に行ってしこりを取ってもらった方が良いのでしょうか？
回答：もしピアスの交換がスムースにできれば、感染をしていないようなので早急な処置は必要ないでしょう。まだできて間もないようなのでピアスの交換時に無理な力をかけてトンネル部分を傷つけないように配慮してください。今後、交換に支障がない場合は経過をみても結構です（自然消退する可能性もあります）。気にして強い力で触ることはのう胞を大きくしてしまうことがあるのでご注意下さい。どうしても気になるときは切除することができますが、病院によってピアスの孔を塞いでしまうところと孔を残す（手術時にピアスをつける）かは主治医の先生によって方針が異なるでしょう。大きくなったり、痛みがでてきたり，赤く腫れた場合は病院を受診する必要があります。
おわりに：アテローマは顔や背中などからだの他の部位にもできます。袋の中心部に臍があり、手で押すとそこから白あるいはグレーの内容物がでたり感染を起こして腫れることもあります。しかし，耳垂の場合はトンネル内にあるため手で押して内容物がでてつぶれることはなかなかないようです。
９．
はじめまして。
私は昨日市販のピアッサー（アレルギーフリーの透明のものです）
をもって某病院に行き、穴をあけてもらいました。
アフターケアの説明もなにも無いままで終わってしまい、
いろいろなHPで調べてみて
自分なりに市販の消毒液で消毒とかしてみました。
ところが今日になって見てみると穴の周りに黒いものが
ついてるんです・・。
これっていったい何なんでしょうか？
痛いとか腫れてる、膿んでるとか言う症状は
今のところ全然ありません。
このようになった場合
どのようなケアをすればいいんでしょうか？
また消毒をするときは直接消毒液をピアス部分に吹き付けたら
いいのですか？アドバイスよろしくおねがいします。
質問１．
> 自分なりに市販の消毒液で消毒とかしてみました。
> ところが今日になって見てみると穴の周りに黒いものが
> ついてるんです・・。
> これっていったい何なんでしょうか？
回答：ピアス施行時に出血した血液が固まったもの
と考えられます。いわゆるかさぶたではありません。
質問２．
> 痛いとか腫れてる、膿んでるとか言う症状は
> 今のところ全然ありません。
> このようになった場合
> どのようなケアをすればいいんでしょうか？
> また消毒をするときは直接消毒液をピアス部分に吹き付けたら
> いいのですか？アドバイスよろしくおねがいします。
回答：シャワーで洗い流すのが一番良いでしょう。ピアスをされて
４日目なのでピアスの入り口は上皮化しており、
感染もないようなので消毒をする必要はないでしょう。
できれば,シャワーでピアスの前とうしろから念入りに
洗浄してください。ピアスは,あと５週間程度はつけっぱなしにして
（装着したまま）、ピアスを交換しないようにされるとピアス孔が完成します。
質問３．
> アフターケアの説明もなにも無いままで終わってしまい、
コメント：ピアスのアフターケアは医療機関であれば
話す必要があります。ピアスは簡単なと思われるかもしれませんが、
りっぱな手術に相当（出血します）します。したがって、感染やアレルギー
など合併症の危険性も話す必要があります。今回、他の方の
質問の回答を読まれて参考にしていただけると幸いです。
10.
はじめまして。
是非教えて戴きたいことがあるんです。
昨日、市販のピアッサーで、自分でピアスをあけたんですが、その時にずれてしまっ
たみたいで、穴をあけようと思っていた位置じゃないところにあけてしまいました。
それで、出来るなら塞ぎたいんですけど、大丈夫でしょうか。しこりとか傷とか、残
りますか？治るのには、何日くらいかかるんでしょうか。
教えてください。お願いします！！
回答
こんにちは、東京ハートライフクリニックの中村元信です。
メールありがとうございます。
急を要するご質問です。早速回答いたします。
問題１．> 昨日、市販のピアッサーで、自分でピアスをあけたんですが、
その時にずれてしまっ たみたいで、穴をあけようと思っていた位置
じゃないところにあけてしまいました。
コメント：一目見てずれているならば、孔をあけなおしたほうが良いのです
が、じっくり見てずれているなという程度のものでも満足がいかないようで
したらこの場合もあけなおした方が良いでしょう。
事前に耳の右と左のタイプを確認し(耳のタイプを御覧下さい）
耳垂（耳たぶ）の左右で大きさ、耳垂のタイプが異なっていないか、
耳垂の付着点の違いなどの差を確認してください。耳の面積は
左右で平均で１６％異なります。誰でも耳垂の左右差があるの
ですが,鏡を見てもあまり気にしてないのです。いざピアスを施行
しようとしたときに気がつくことが多いものです。
大まかなピアスのポイントは（ピアス点を御覧下さい）
を御覧下さい。ポイントが決まったら、市販のピアッサーですと
耳垂面に対して９０度にあけるのが良いでしょう。
質問１．
> それで、出来るなら塞ぎたいんですけど、大丈夫でしょうか。
回答：大丈夫です。ピアスをはずしておくだけで良いです。
質問２．
>しこりとか傷とか、残りますか？
回答：１週以内でしたらほとんど残りません。
できるだけ早い時期にはずしてください。
質問３．
>治るのには、何日くらいかかるんでしょうか。
回答：表の傷が塞がるのに １日から３日程度かかります。
中の傷（トンネル部）は閉鎖されます。中の傷が治ったかどうかは
耳垂を押して痛くないというのも一つの目安です。また
何日ピアスをしてはずしたかによっても異なりますが、
はずして３日から７日程度です。
以上です。
おわりに：ピアスの孔は完成するとイヤリングみたいに位置をずらすことができません。
左右の耳の形の違いを考慮して片側だけでも美しく、正面から見ても美しいポイント
でピアスをしてください。
1１.
はじめまして。ピアスホールのことでご相談させてください。病院でピアスを開けてもらい、もうすぐ４ヶ月になります。この４ヶ月の間には、左耳のピアスホールから脂肪の固まりが出てピアスが入らなくなり病院で取り除いてもらったことがありましたが、その他には特に変わったことはありませんでした。いつも入浴時はピアスを付けたままで、ピアスホールを石鹸で洗ってよくすすいでいます。入浴時にピアスを外して洗うのは１０日に１回くらいです。なおピアスを外して入浴したあとには、病院でもらったアクロマイシン軟膏という化膿止めを塗ってからピアスを付けています。今日、入浴時にピアスを外したところ、右耳のピアスホールがプックリと腫れていることに気づきました。以前左耳から脂肪が出た時もピアスホールが腫れていて、病院の先生はそれを押し出すように取ってくださったのでこれも同様かと思い押したところ、初めは脂肪と思われる白いもの（固まってはいません）が出てきましたが、そのうちに出血してきました。痛みはありません。入浴後にもう一度よく押し出すと、少しづつ出血して腫れは少し引きました。しかし左のピアスホールに比べるとまだ腫れています。腫れというか、しこりのような感じです。ひとまず病院でいただいたアクロマイシン軟膏を塗布し、ピアスを戻しました。痛みはありましたがすぐにピアスは通りました。先生へのご相談はこのようなことです。@この右耳のピアスホールを医師に診てもらったほうがよいでしょうか？Aこのようにしこりができてしまう原因はなんですか？Bピアスホールとピアスの正しいケアの仕方は？・・・・・ピアスホールを開けてもらった時にいただいたのはアクロマイシン軟膏のみで、ピアスホールの消毒をするものは何ももらいませんでしたが、他の病院で開けた友人はきちんと消毒液をもらっていました。ピアスホールの消毒は必要ないのでしょうか？なお、ピアスそのものの消毒はしなくてよいのですか？また、毎日ピアスは取って入浴したほうがよいのですか？以上のことについてご説明いただければ幸いです。よろしくお願いします。回答メールありがとうございました。詳しい経過を報告してくださいましたので良くわかりました。早速回答いたします。質問１．@この右耳のピアスホールを医師に診てもらったほうがよいでしょうか？回答：経過からみて粉瘤（アテローマ）と考えられます。この腫瘍はまれに悪性のものがありますがほとんどは良性です。良性であっても大きくなったり、感染を起こすことがあります。小さなものは自然消退することもあります。したがって大きくなったり，感染（腫れ、痛み、赤くなる，滲出液や膿が出る、熱感を感ずるなど）起こしたとき、ピアスをするのに支障があるときは受診することをおすすめします。小さくて気にならないときは経過を見ても大丈夫でしょう。経過の中で出血は無理やし押し出したためとみられます。質問２．Aこのようにしこりができてしまう原因はなんですか？回答：粉瘤は皮脂腺の出口が何らかの原因で閉鎖されたときに外に出れない皮脂がたまってしまうことによってできる場合と，外傷などで皮膚そのものが皮下にめり込んでできる場合があります。ピアスによってできる場合はピアスの刺入時の外傷によることが多いです。ピアスの孔の壁面（トンネルの壁）に十分に皮膚がはっていないときにも傷つきやすいです。右利きの人は左の耳垂（耳たぶ）のピアスに対しては通しやすいですが、右の耳垂は通しにくいため傷をつけてしまうこともあります。また、耳垂のピアス軸（孔）の方向が刺入しにくい方向にあると左耳も傷をつけてしまいます。小さなものは内容物（皮脂：白いクリームあるいはおから状ですが空気に触れると灰色から黒色になり、独特の匂いが出ます）がでてしまえば自然になおることがあります。体では背中、顔，耳の後ろに良くできます。腫瘍の中央部に臍（根づまりしたところ）があれば診断の決め手になります。耳ではトンネル内にできるとみえません。手術では袋ごと取り除くのが一般的ですが、大きくなると手術の傷が大きくなってしまいます（これに対して臍を切開して内容物を出し小さくしてから手術を施行する方法を学会で発表しました）。耳垂の場合は小さいので手術をしても傷はめだたないでしょう。質問３Bピアスホールとピアスの正しいケアの仕方は？・・・・・ピアスホールを開けてもらった時にいただいたのはアクロマイシン軟膏のみで、ピアスホールの消毒をするものは何ももらいませんでしたが、他の病院で開けた友人はきちんと消毒液をもらっていました。ピアスホールの消毒は必要ないのでしょうか？なお、ピアスそのものの消毒はしなくてよいのですか？また、毎日ピアスは取って入浴したほうがよいのですか？回答：ピアスホール（孔）の消毒の是非についてですが、消毒とは本来感染を起こす危険性のある場合（例：外傷）、あるいは清潔に処置をする時（例：注射）に使用します。ピアス孔は外傷ですが清潔な傷です。したがって消毒をしなくとも傷は治ります。しかし、傷から滲出液がでたり出血してピアス刺入部位の周囲がよごれますのでシャワーによる洗浄を勧めています。３日間の洗浄ですが、ピアス刺入口が治ると外から汚染されにくくなるのを目安にしています。詳しくはＱ＆Ａ3、4、5、6番の方の回答が参考になるでしょう。消毒をすると消毒液により傷が治るための上皮細胞の増殖を消毒液の毒性によって押さえてしまいます。傷を早く治すには、感染している場合は創傷治癒に与えるダメージが消毒による毒性以上に大きいので使用しますが、感染していない場合は消毒をしない方が傷は早く治るのです。以上のことで消毒液を使い分けようとしたらピアスの場合は傷に消毒液はあえて要らないのです。ピアスの軸は外から汚染されない限り、ピアス孔が完成するまではつけっぱなしで洗ったり，消毒したりする必要がないのです。また，軟膏の抗生物質も細胞毒性があります。したがって，汚れの原因にもなるのであえて軟膏は必要ないと考えています。もし軟膏をしようとするならトンネルの壁の部分に塗る必要があり、入り口に塗った軟膏が溶けて壁面まで達する可能性がありますが、軟膏を塗らなくともピアス軸周囲は湿潤環境になっており創傷治癒には良い状態であるのも理由の一つです。ピアスをしたときは最初の６週間（４番を御覧下さい）はお風呂や寝ているときもはずさないようにすることが大切です。ピアスを取って刺しこもうとするとできかかった孔（トンネル部）をピアスで傷つけてしまう危険性が高くなります。粉瘤を作ったり，ケロイド体質の人はケロイドの原因にもなります。孔が完成しないうちはピアスを差し替えないで我慢することがトラブルを防ぐ秘訣なのです。ピアスを施行して４ヶ月ということなので時間的にはピアス孔は完成しているのですが、手術などの処置をした場合は上記方法に準じたケアをされると良いでしょう。ピアス孔が完成していれば入浴時程度ならピアスをはずしておいても問題はありません。はずすかはずさないかは好みに応じてで良いのですが、洗髪のときに髪をピアスに引っ掛けてピアス孔に外傷（裂傷）をきたした症例を経験したことがあります。長期間にわたりはずしておくとピアスの孔が縮じまり、刺入しづらくなります。（おわりに）ピアス施行後のケアは病院で良く説明する必要があるのですが、創傷治癒に基づいた説明をしないと合併症や創傷治癒を招く原因を作ってしまいます。材料だけ渡して説明がないようでしたら上記のことを参考にして実践されると良いでしょう。
1２.
こんにちは！わたしは一週間前ほどに、お店に売ってるピアッサーで自分で開けました。でも一週間以上経った今でも耳たぶが赤くて、ちょっと腫れているので気にしています。友達から、耳に膿がたまっているんじゃないの？と言われて、かなり心配です。どうなんでしょうか？よろしくお願いします！
回答こんにちは、東京ハートライフクリニックの中村元信です。メールありがとうございます。出張のため返事が遅れて申し訳ございません。経過からみて接触性皮膚炎（金属アレルギーを含む）か感染症を検討する必要があります。まず、質問１．＞わたしは一週間前ほどに、＞お店に売ってるピアッサーで自分で開けました。回答：ピアスの軸の部分の材質が何であるかが問題です。金メッキか、チタンなど様々な材料がありますが、接触性皮膚炎や金属アレルギー（以降接触性皮膚炎とします）に関して安全なのはチタン、セラミックス、テフロンなどです。金メッキの場合２４金でも皮膚炎をおこします。また、今回の場合該当しないかもしれませんが、長年使用していて金メッキがはがれたためにピアスの軸に使用されているクロムやニッケルで接触性皮膚炎が発生することがあります。次に感染症ですが、初回耳垂（耳たぶ）表面をしっかり消毒したでしょうか？十分に消毒をしていないと皮膚の表明に付着している菌によって感染をおこすことがあります。質問２．＞一週間以上経った今でも耳たぶが赤くて、＞ちょっと腫れているので気にしています。回答：接触性皮膚炎の場合は赤く腫れ、ときに透明な滲出液がでてきて、ピアスの軸周囲，皮膚にに乾燥して付着します。感染症の場合、ピアスを施行してから３日から７日程度経過してから症状が出てくることが多く、やはり赤く腫れ，熱を持ち、痛みを感じるときがあります。膿がたまっていると，耳垂を指で前後から軽く圧迫すると白い膿がでることもあります。腫れて問題なることとしてピアスの装飾や止め具が耳垂の皮膚にめり込んでしまい圧迫による皮膚潰瘍を作ってしまうことがあります。質問３．ピアスを開けたいと思っているのですが、耳たぶのところになにか、＞友達から、耳に膿がたまっているんじゃないの？と＞言われて、かなり心配です。回答：さて、接触性皮膚炎か感染症か？上記説明でご自身で判断できるでしょうか？対策として、ピアスをはずしてしまえば問題は解決しますが、ピアスの孔は塞がってしまいます。そこでピアスをはずさずに行う方法として・ピアスの止め具を締め過ぎないようにします。・接触性皮膚炎ならばアレルギーを起こさない材料のピアスに変更します。この場合、手を洗って行う必要がありますが、差し替えがうまくいかなければ無理をしない様にしてください。形成外科や皮膚科に相談されると良いでしょう。・感染症の場合は、シャワーによる洗浄を耳垂の前後から十分に行う（ピアスをはずさずに）必要があります。症状が悪化する傾向があるときや、感染症と判断されたら形成外科や皮膚科に相談されると良いでしょう。上記症状が落ち着いたら、耳の相談室のＱ＆Ａの4番などを参考にされ、ケアを行ってください。おわりに：ピアスはイヤリングに比べて手軽にできる反面、様々な合併症があります。おしゃれを楽しむためにはピアスの合併症を知っておき、合併症を起こさないように事前に対策を立てることも必要であると考えています。今回の、エピソードを契機に今後合併症を起こさずにおしゃれを楽しまれることを願っています。
13.
しこりのようなものがあるのですが大丈夫なんでしょうか
こんにちは、メールありがとうございました。回答いたします。質問ピアスを開けたいと思っているのですが、耳たぶのところになにか、しこりのようなものがあるのですが大丈夫なんでしょうか。回答：まず、しこりが何かを鑑別する必要があります。硬いか柔らかいか、皮膚の表面にあるか皮下にあるか、触ってくりくり移動するかしないかをご確認下さい。硬く皮膚の表面近くにある場合は石灰化上皮腫、ケロイドなどが、柔らかく弾力がある場合は粉瘤（アテローマ）が考えられます。アテローマは耳たぶの中（皮下にも）できることがありその場合はくりくり動きます。またアテローマは耳たぶの後面にできることが多く、内容物（皮脂）が空気に触れると黒く見えることもあります。いずれも良性腫瘍で悪性ではないのですが、ピアスをする時にしこりが大きくてピアスの孔にあたる場合は、皮膚科、形成外科などの医療機関に相談された方が良いでしょう。小さくてピアスの孔にあたらない場合はピアスをすることが可能ですが、アテローマの場合はピアスを装着したりはずしたりする刺激などで大きくなることもあります。したがって，しこりが小さくてピアスの軸にあたらない場合はピアスを施行しても良いのですが、念のため医療機関に相談されることをお勧めいたします。おわりに：質問コーナーの限界のご質問です。診察すれば良いのですが、診察しないで大丈夫といいきれないことをご了承下さい。
1４. 男性からの質問です。
はじめまして。
私はつい最近、お店で売っているピアッサー（ピアスを開ける道具）を買って、自宅で開けました。ファーストピアスは一ヶ月とられないということはわかっていたのですが、消毒しようと思い、とってしまいました。そして、今一回り細い樹脂製のピアスをしています。無事にホールは開くのでしょうか。あと、どんなケアをすればいいのですか？教えてください。宜しくお願いします。
＞無事にホールは開くのでしょうか。
回答、ピアスの孔は４週から６週間（できれば６週間）つけっぱなしにしておいてください。そうすれば、ピアスの孔に皮膚がはって（上皮化）無事にホールが開きます。
＞あと、どんなケアをすればいいのですか？教えてください。
回答、ピアス孔のケアは 入浴時に耳垂（耳たぶ）の前と後ろからシャワーをかけて十分に洗浄してください。洗髪のシャンプーは十分に洗い流してください。シャワーは３日間は続けてください。ピアスの軸は太目の方が孔が完成したときに差し替えが容易ですが、細めのものであっても心配はりません。差し替えのはじめは同じ太さのピアスをお薦めします。使用しているうちに皮膚が伸展して大きくなります。ピアスをかえるようになったら,３ヶ月程度はピアスをはずさずにつけておくようにしてください。この理由は、ピアスをはずしておくとピアスの孔が縮小しピアスが挿入しにくくなるためです。
（おわりに）
ピアスを消毒するのにはずしてしまうのはよくあることです。今お手持ちの消毒薬は必要ありません。もし、ピアス周囲が赤くなり,腫れて熱を持ち、痛くなったら,連絡してください。その時は消毒が必要です。擦り傷など外傷のときも洗浄が大切です。
２：ホールが、完成するまで、ピアスをスライドさせたり、回したりしなきゃいけないって、いう噂を聞いたんですけど、本当ですか？？？
回答：まわす意味は、ピアスの軸に上皮化した皮膚がはりついてしまうからでしょう。実際には軸をスライドさせたり回さなくとも皮膚が軸にはりついてはがれなくなることはありません。むしろ、ピアスの孔をあけて1週から2週の早い時期に頻繁にピアスの軸を動かすとせっかく治ってきた皮膚をはがしてしまう可能性もあり、お薦めできません。擦り傷に皮膚がはって治りたてのときに綿棒でこするようなものです。
1５. 男性からの質問です。
こんにちは！私は３週間くらい前にピアスをあけました。左耳は、なにも異常はないんですけど、右耳は、白い膿がでるんです。膿が出るのを治したいんですが、ピアスははずしたくないんです。今は、薬局で買ったオキシドールで消毒しています。オキシドールで消毒を続けたほうがいいんですか？？ほかになにをすればいいんですか？？教えてください。
1６.
ピアスのことで質問があります。よろしくお願いいたします。
先月７日に、近所の内科でピアスホールを空けました。
その時は、「１ヶ月間付けっぱなしにしていてください」と言われ、
３日分の抗生物質（朝・夕食後に服用するもの）をもらいました。
空けた瞬間は痛かったものの、その後腫れたり痛んだりすることはなく、
３週間ほどそのままにしておりました。
しかし、ピアスに関してなんの知識もなかったため、
１ヶ月も付けっぱなしというのは不潔なんじゃないかと思い、
一度外してきれいに洗ってからはめ直そうと思い、
外してしまいました。
そうしたら、孔から少し出血し、膿が出てきたので、
慌ててマキロンで消毒しました。
その後、一旦外したファーストピアスをはめ直しました。
すると、前側の孔は鏡で見えるのですんなり針がさせるのですが、
裏側の孔は見えないため、耳たぶの中で針先があちこちに向いてしまい、
なかなか通すことができず、ものすごい痛みでした。
結局右も左も無理矢理通してしまい、右は少し腫れてしまい、
さすがにこれはまずかったのではないかと思い、
皮膚科に相談に行きました。
そこでは、「ファーストピアスは付け直してはいけないんだよ」
と言われ（内科では何も言われなかったので知りませんでした）、
１週間分の抗生物質と消毒液（朝晩綿棒でつけるもの）をもらいました。
言われた通りにして、ちょうど今で一週間経つのですが、
入れ直した時の痛みも引き、腫れもすっかりおさまりました。
皮膚科の先生には、１週間経ったら外してもいい、と言われたのですが、
耳たぶを押すと白い膿が出るのです。
今外して、別のピアスを入れようとして、またあのような痛みがあるのではと思う
と、
外すのがとても怖いです。
膿が出ているということは、傷が治っていないということなのでしょうか？
膿が出なくなるまで消毒を続けるべきでしょうか？
（抗生物質は飲み終わりましたが、消毒液はまだたくさんあります）
普通、傷が完治していれば、裏側の孔にも難なく針を通せるのでしょうか？
（先の尖ったファーストピアスを入れ直そうとしたために通りにくかっただけなので
しょうか？）
無知であったがために、わざわざ治りを遅くするようなことをしてしまいました。
以上、先生のご指導を仰げましたら幸いです。
返信
こんにちは、中村元信です。
メールありがとうございました。
詳しい経過を書いてくださったので良くわかりました。
まず、簡単に治療日をもとにまとめてみます。
経過
３月７日：内科受診しピアスを施行。
処方及びアドバイス：３日間の抗生物質（朝、夕）、
一月つけっぱなし。
３月２８日：３週後にはずす。孔から膿、出血したのでマキロン消毒し、
ピアスをはずしておく。
４月５日：再びピアス装着を試みたが裏側の刺入口がみえず無理やり通す。
皮膚科受診：右の耳たぶ（耳垂）が腫脹したため。
処方及びアドバイス：７日間の抗生物質,消毒液（綿棒でつけるもの）,
１週間したら付け替えて良い。
４月１２日：耳垂を押すと白い膿がでる。
> １ヶ月も付けっぱなしというのは不潔なんじゃないかと思い、
> 一度外してきれいに洗ってからはめ直そうと思い、
コメント：おっしゃる通り不潔になる可能性があります。
そこで入浴時の耳たぶの前と後ろからのシャワーでの洗浄を勧めています。
シャワーにより装着時の出血などは洗い流され、綿棒で消毒するよりも
きれいな状態になります。
> そこでは、「ファーストピアスは付け直してはいけないんだよ」
> と言われ（内科では何も言われなかったので知りませんでした）、
> １週間分の抗生物質と消毒液（朝晩綿棒でつけるもの）をもらいました。
コメント：ピアス施行後の管理は良く伝えてないために間違った管理をしてしまう
ことがあります。このホームページは少しでも問題点を解決のお役に立てばというこ
とで始めました。ピアスは清潔な操作により施行すれば、感染創でないので初診での
抗生物質は必要ないと考えています。右耳が腫れたのは操作の影響とも考えられま
す。
質問１：> 入れ直した時の痛みも引き、腫れもすっかりおさまりました。
> 皮膚科の先生には、１週間経ったら外してもいい、と言われたのですが、
> 耳たぶを押すと白い膿が出るのです。
膿が出ているということは、傷が治っていないということなのでしょうか？
回答：抗生物質によって押さえることのできなかった菌が傷に残っていると考えられ
ます。
おそらく皮膚に常在しているブドウ球菌などのなかまとみられます。
質問２：> 膿が出なくなるまで消毒を続けるべきでしょうか？
> （抗生物質は飲み終わりましたが、消毒液はまだたくさんあります）
回答：耳の相談室Ｑ＆Ａの１５番の方の回答が参考になるでしょう。
１５番のご質問の方は治ったようです（治らない場合は連絡をいただくことになって
いました）。
消毒よりもこまめなシャワーによる洗浄をお薦めいたします。
質問３：> 普通、傷が完治していれば、裏側の孔にも難なく針を通せるのでしょうか？
> （先の尖ったファーストピアスを入れ直そうとしたために通りにくかっただけなの
で しょうか？）
回答：もちろんピアスの孔が完成しピアスを通す軸の方向が
適切であれば難なくピアスを通せます。
通りにくかったのはピアスの孔が完成して
いないため（軽度の感染の影響と考えられます）
ピアスをはずしたことで傷同士が癒合してしまい
孔が塞がったとみられます。傷は縮んだり（拘縮）
して最短距離でなおります。
ピアスの孔はピアスという障害物があるゆえできますが、
ピアスがなければ、孔を塞ぐ方が早く（最短距離で）
治るのです。
まとめ：今後、１週から２週間はピアスを代えず、消毒よりも洗浄（選択はご本人に
在りますが）をして孔の上皮化が完了するまで（膿がなくなる）待つことをお薦めします。
17.
私は、ピアスを開けてから３週間になります。まだ１ヶ月たっていないのですが、
昨日ファーストピアス（中だけ変えれるやつ）をはずし、新しいピアスに変えよう
としたら、右の耳だけ、直接耳に入っている透明ピアスみたいなやつの前の丸
い部分が耳の中に入ってしまっていたんです。出そうとしたんですが、出せませ
んでした。それに、今日見たら穴が小さくなっていた気もします。
自分で取れますか？
返信：こんにちは,東京ハートライフクリニックの中村元信です。
メールありがとうございます。
緊急を要するご質問ですね。
回答いたします。
>私は、ピアスを開けてから３週間になります。まだ１ヶ月たっていないのですが
、
> 昨日ファーストピアス（中だけ変えれるやつ）をはずし
コメント：外套のついたタイプでしたら３週間で替えても大丈夫ですね。
今回のケースは差し替え時にピアスの軸で外套の
頭を押し込んでしまったのかもしれません。
質問．>右の耳だけ、直接耳に入っている透明ピアスみたいなやつの前の丸
> い部分が耳の中に入ってしまっていたんです。
右の耳だけ、直接耳に入っている透明ピアスみたいなやつの前の丸
> い部分が耳の中に入ってしまっていたんです。>
自分で取れますか？
回答：ピアスの合併症の一つ、ピアスの埋入です。ピアスの装飾部そのものも
耳たぶ（耳垂）内に入ってしまい、時には埋入したままでいることもあります。
今回のご質問は、ピアスの外套の埋入です（後部も埋入しているとして
回答します）が、手で押し出して出るかもしれませんが、確実に出すために
は消毒した後、他の人に頼んで右手で先の細いピンセット（加熱した後）
を使用し、左手で耳垂を指で支えながら外套部の頭をピアス刺す入り口に
誘導してから押し出す必要があります。孔が塞がっても孔をあけた部分の
上皮は薄いので簡単に出すことができます。
このとき、元の状態に戻せれば良いのですが、
もし戻せない場合は消毒をした新しいピアスを装着し、
３から４週間はつけっぱなしで入浴時のシャワー洗浄を行うとよいでしょう。
いずれにしろ、処置後１週間は感染に対する観察が必要です。
できれば形成外科を受診して処置していただくのが良いでしょう。
その後の返信をいただきました。
回答ありがとうございます。
母にむりやり？病院に連れて行かれ無事取ってもらいました。
穴を広げて取ったんだと思いますが、やっぱりふさがってしまいますよね？
シップみたいなのが貼ってあって、それが取れるのがいつになるかわからないので・・・。
３日後返信をいただきました。
おかげさまで、今日通院終りました。
でも、やっぱりかさぶたになってふさがってしまったみたいです。
完全に治ってからまた開ければいいですよね？
それから、耳の中に入ってしまった原因は、ピアスをまわしたりしなかった
コトだと思います。まわしたりしなかったせいで、中でくっついてしまって
気づいた時には動かせなくなってしまっていたと思います。
シャワーだけじゃダメなんですか？看護婦さんにまわさなきゃいけない
コトを言われました。でも、ＨＰには動かさない方がいいと書いてありましたよ
ね？
どっちなんでしょうか？私が耳たぶが厚いからでしょうか？
あと、ひっかけるタイプができるまで４ヶ月以上かかると書いてありましたが、
２、３ヶ月でも問題ないですか？
質問が多くてゴメンナサイ。
メールありがとうございます。
早速回答致します。
> でも、やっぱりかさぶたになってふさがってしまったみたいです。
> 完全に治ってからまた開ければいいですよね？
コメント：表面の傷が治るのに約３日、中の傷が組織学的に
落ち着くのに約３ヶ月かかります。
質問１．> それから、耳の中に入ってしまった原因は、ピアスをまわしたりしなかった
> コトだと思います。
回答：耳たぶ（耳垂）の厚い方はピアスの施行により耳垂がはれてそのために外套が
埋入してしまうこともあります。ピアスを回したりして外的な刺激をかけることに
よってかえって埋入が促進されてしまうのではないでしょうか？したがって,次回は
外套つきのタイプでなく、軸が長めで太目のピアスを選択されることをお薦め致します。
質問２．まわしたりしなかったせいで、中でくっついてしまって
> 気づいた時には動かせなくなってしまっていたと思います。
回答：Ｑ＆Ａの６番の方の回答に「ピアスが皮膚に張りついてしまうことに関しての
ご心配は次の例のご説明で納得していただけると幸いです。皮膚の擦過傷（擦り傷）
で痂皮（かさぶた）ができたときに皮膚の上皮化は痂皮の周囲から痂皮の下に入り込
んで起こります。最終的に上皮化が完了したときに痂皮は剥がれ落ちます。同様に皮
膚からピアスは剥がれます。この過程でピアスを触るということは痂皮を触ること同
じことなのです。痂皮は触らなくとも傷は治りますね。」としましたが、傷が治って
いないときにはくっついて動かしにくくなることはあります。しかし、この時期は皮
膚（上皮）が脆弱なので動かす刺激で上皮が剥がれてしまう危険性もありますので動
かさないに越したことはないでしょう。
追加：皮膚がピアスにはりついてとれなくなった話しを聞いたことがありますか？
（もしあったら教えてください。）回さずにケアしても皮膚とピアスの軸はとれるの
でこのような話しがないのです。
質問３> シャワーだけじゃダメなんですか？看護婦さんにまわさなきゃいけない
> コトを言われました。でも、ＨＰには動かさない方がいいと書いてありましたよ
> ね？
回答：動かさない理由はわかりましたでしょうか？シャワーはＱ＆Ａの６番の方の回
答に「４週から６週間、特にはじめの３日（三日ほうずでもできます）はシャワーで
耳垂（耳たぶの）前からと後ろから十分に洗浄してくださいとアドバイスしておりま
す。つまり、洗浄により、消毒（多少とも細胞毒性があり、傷口の皮膚の再生を遅ら
せる）を使用せず、細菌や皮膚の垢（落屑：らくせつ）を洗い流します。このことに
より,皮膚と装飾部の接触面が清潔に保たれ,ピアスの軸部分の皮膚の再生（上皮化）
がスムースに進みます。したがってまったく触らないとは手でのことで、シャワーの
お湯（水）や衣類の着脱時にぶつかるなどでピアスと耳垂は何らかの物理的な影響を
受けています。」ピアスの孔は体が傷を治すことにより作られるわけですから
ピアスのケアの基本は傷の創傷治癒を良く知った上で行なうことです。
質問４：私が耳たぶが厚いからでしょうか？
回答：耳垂の厚みは１８から２２歳の女性５８名の
実測値では平均で4.3mm、最小2.8mm,最大7.0mmでした。
したがって厚いとは7mmに近いとして回答致します。
耳垂が厚いこととピアスを回すことの関連はありませんが、
耳垂が厚いとピアスの孔、すなわち傷は長くなります。
したがってピアスの装着期間は４週から６週なのですが、
６週まで行なった方がよいことになります。
質問５：> あと、ひっかけるタイプができるまで４ヶ月以上かかると書いてありまし
たが、
> ２、３ヶ月でも問題ないですか？
回答：重たくないピアスでしたら問題はないでしょう。前述しましたが、組織学的に
みて
ピアスの孔の強度が出てくるのに４ヶ月以上かかるということです。
今回の回答を参考に次回は問題なくピアスができること希望致します。
お久しぶりです。
今はもう、おかげで腫れとかもないです。
左耳は、開けてから４ヶ月近くたつんですけど、
もうずっと何もつけないでもふさがりませんか？
フツーは、どれくらいで何もつけなくてもふさが
らなくなるんですか？
早速，ご質問の回答を致します。
> 左耳は、開けてから４ヶ月近くたつ
ピアスを施術したときは、ピアスの孔は傷になっています。
コメント：この状態ですとピアスという異物がないと創は閉鎖してしまいます。
しかしピアスがあることにより、ピアスの軸に沿って傷が治ります（上皮化とい
う）。
これがピアス孔です。したがってピアス孔は上皮（皮膚）の筒でできています。
傷が治るのに１週から２週間、ピアス孔がピアスの差し替えなどの外力に抵抗できる
程度の強さになるのにさらに４週かかるとみています。４ヶ月であればピアス孔はできてい
るでしょう。
質問１．> もうずっと何もつけないでもふさがりませんか？
回答：ピアス孔の内面は上皮でできているので塞がりません。しかし、ピアス孔を使
用していないと
縮み孔が狭くなることがありますのでこのような時は、時間をかけて（ゆっくり）ピ
アスを装着してください。
質問２> フツーは、どれくらいで何もつけなくてもふさが
> らなくなるんですか？
回答：上記で回答しましたが、施術時の創が治り、できればピアス孔として安定する
までとして２週間＋４週間で６週間とみておくと良いでしょう。
ピアスは立派な手術ですので傷の治りを考えて、
ファッションを楽しまれると良いでしょう。
1８.
はじめまして。
ケロイド体質の人のピアッシングについてお伺いしたくて
メールいたしました。
私は3日前に病院でファーストピアスを開けました。
ピアスはチタン製のロングタイプでピアッサーで開けていただきました。
その後、朝と夜に消毒ジェルをつけてシャワーで洗う手入れをしています。
今のところ特に腫れもなく、順調なようなのですが、
ピアス関係のホームページを検索していると、ピアスを開けてはいけない人と
いう項目で「ケロイド体質の人」というのを多く見かけました。
私は胸と下腹部にケロイドがあり、以前皮膚科でケロイドになりやすいと
言われました。
このままピアスを開け続けていて大丈夫でしょうか？
怪我をしたら必ずケロイドになるというわけでもないので自分では
重症のケロイド体質ではないと思っていて、
上手くいくのでしたらこのままピアスを続けたいと思っています。
ちなみに以前できた胸と下腹部のケロイドは、にきびが治らず
できてしまったケロイドです。
よろしくお願いいたします。
メールありがとうございました。中村元信です。
回答致します。
肥厚性瘢痕は皮膚損傷後の瘢痕が受傷範囲内で
肥厚隆起したもので,これに対してケロイドは皮膚損傷後、または
損傷の既往なく原因不明に発生し,炎症をともなって拡大増殖する
腫瘤です。
ご質問の中でケロイドについての特徴が
的確に述べられていますのでその部分を引用して
説明致します。
>私は胸と下腹部にケロイドがあり、以前皮膚科でケロイドになりやすいと
> 言われました。
>ちなみに以前できた胸と下腹部のケロイドは、にきびが治らず
> できてしまったケロイドです。
コメント：ケロイドの好発部位です。原因としてにきびや虫刺されなどが多いです。
> 怪我をしたら必ずケロイドになるというわけでもないので自分では
> 重症のケロイド体質ではないと
コメント：ケロイド体質かをみわけるには怪我などの外傷に対する
治癒反応を見るも一つで、前胸部などの好発部位のみにケロイドが
発生し他はなんでもない場合もあります。
私は3日前に病院でファーストピアスを開けました。
> ピアスはチタン製のロングタイプでピアッサーで開けていただきました。
> その後、朝と夜に消毒ジェルをつけてシャワーで洗う手入れをしています。
> 今のところ特に腫れもなく、順調なようなのですが、
コメント：感染に対しては１週間のうちに発生してきますが、ケロイドは半年後など
からなり時間が経過してからも発生してくることがあります。
質問： このままピアスを開け続けていて大丈夫でしょうか？
回答：耳たぶ（耳垂部）のケロイドは１９９３年にピアスのケロイドの症例報告を
行なったときは日本人での報告例として３例がありました。その後発表が
増加してきていますが、諸外国の発表例（ケロイド治療４４８例中
１４４例が耳垂部に発生、４１２人中１３８例に合併症があり
３％に巨大瘢痕など）を見ると人種の差はあるもの
日本では症例はあっても報告されて
いないということも考えられました。
ピアスを続けてケロイドになるかどうかは予測できませんが、
もしできてしまった場合は治療の効果は良いようです。
今後、差し替え時に無理をしてピアス孔に傷を
つけないように注意してください。
28.